Η βουβωνοκήλη είναι η έξοδος περιεχομένου της κοιλιάς (συνήθως επίπλουν – λίπος ή εντέρου) διαμέσου μιας τρύπας (βουβωνικό στόμιο) στην βουβωνική χώρα.

Συνήθως οι ασθενείς έρχονται επειδή παρατήρησαν ή ψηλάφησαν το εξόγκωμα στην περιοχή χωρίς αυτό να τους ενοχλεί ή να τους προκαλεί συμπτώματα (ασυμπτωματικοί ασθενείς). Υπάρχει όμως και ένα ποσοστό ασθενών που είναι συμπτωματικοί. Τα συμπτώματα που μπορεί να νιώθουν είναι πόνος (ιδίως όταν η κήλη βγει και παραμείνει έξω για αρκετή ώρα ή στην ορθοστασία) και αίσθημα καψίματος ή βάρους στην περιοχή.

Όσο η βουβωνοκήλη αυξάνεται σε μέγεθος τόσο τα τοπικά συμπτώματα γίνονται και πιο έντονα και ο κίνδυνος περίσφυξης (νέκρωσης) του περιεχομένου μεγαλώνει.

Εφόσον σας έχει εξετάσει γιατρός και έχει πιστοποιήσει την ύπαρξη βουβωνοκήλης θα πρέπει να προσέχετε ιδιαίτερα τα βάρη. Η άρση βάρους ενδέχεται να επιδεινώσει το πρόβλημα ή να προκαλέσει περίσφυξη και νέκρωση του περιεχομένου.

Οι διεθνείς οδηγίες αναφέρουν πως ασθενείς με βουβωνοκήλη χωρίς συμπτώματα θα μπορούσαν να την παρακολουθούν στενά για κάποια χρόνια, μέχρι ουσιαστικά αυτή να μεγαλώσει και να προκαλέσει συμπτώματα. Τότε συστήνεται η χειρουργική της αποκατάσταση.

Πρακτικά όμως, επειδή η βουβωνοκήλη όταν εμφανιστεί δεν υποστρέφει αλλά προοδεύει, μεγαλώνει και δίνει ενοχλήσεις με μαθηματική ακρίβεια και εξαιτίας του περιορισμού ζωής (όχι έντονη δραστηριότητα, όχι άρση βάρους) που έχει ο ασθενής ΣΥΣΤΗΝΕΤΑΙ η χειρουργική αποκατάσταση της βουβωνοκήλης σε όλους.

Η πιο σύγχρονη μέθοδος χειρουργικής αποκατάστασης είναι η λαπαροσκοπική (TEP/ TAPP). Η ανοικτή αποκατάσταση βουβωνοκήλης χρησιμοποιείται πλέον εξαιρετικά σπάνια και κυρίως σε ασθενείς που αντενδείκνυται η λαπαροσκόπηση λόγω σοβαρών συνοδών νοσημάτων (π.χ. βαριά ΧΑΠ, καρδιακή ανεπάρκεια).

Η λαπαροσκοπική αποκατάσταση της βουβωνοκήλης πραγματοποιείται με τρεις μικρές τρυπούλες στο κοιλιακό τοίχωμα. Ο εξειδικευμένος χειρουργός αναγνωρίζει το χάσμα της κήλης, επαναφέρει το περιεχόμενο πίσω στην περιτοναϊκή κοιλότητα με σεβασμό στην ανατομία και στα στοιχεία της περιοχής και τέλος τοποθετεί ένα πλέγμα (συνθετικό υλικό με την μορφή μικρού συρματοπλέγματος) προκειμένου να ενισχύσει το τοίχωμα και να αποτρέψει την επαναδημιουργία της κήλης.

Το χειρουργείο διαρκεί περίπου 45’ και γίνεται με γενική αναισθησία. Ο ασθενής νοσηλεύεται για μερικές ώρες και εφόσον επιθυμεί μπορεί να επιστρέψει σπίτι του την ίδια ημέρα.

Μετά το χειρουργείο ο ασθενής χρειάζεται ελάχιστα παυσίπονα και μαλακτικά των κοπράνων ώστε να αποφεύγεται η δυσκοιλιότητα. Συστήνεται ήπιος περιορισμός της φυσικής δραστηριότητας και αποχή από την άρση βάρους για περίπου 10 ημέρες. Όσοι ασθενείς έχουν δουλειά γραφείου που δεν απαιτεί φυσική δραστηριότητα και άρση βάρους μπορούν επιστρέψουν άμεσα στην εργασία τους.